ЗАЯВКА № 9566 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Приаргунский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Погадаевской Основной Общеобразовательной Школы
Краткое название МБОУ Погадаевская ООШ
Адрес село Погадаево, ул. Школьная 16, Приаргунский район, Забайкальский край
Руководитель (директор) Бояркина Тамара Геннадьевна
Телефон +7(302)4334124
Веб-сайт schoolpogodaevo.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Размахнина Евгения Олеговна 9 21.08.2003 170 Нападающий
2 Беляева Анастасия Владимировна 9 31.12.2003 176 Центровой
3 Иванова Виктория Сергеевна 9 29.03.2003 174 Нападающий
4 Туркина Татьяна Александровна 9 27.05.2003 168 Разыгрывающий
5 Букреева Полина Евгеньевна 8 04.12.2004 171 Защитник
6 Налетова Юля Акимовна 7 08.02.2005 165 Центровой
7 Арсентьева Евгения Алексеевна 9 06.05.2003 172 Защитник
8 Беляева Татьяна Владимировна 6 16.03.2005 168 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванов Алексей Владимирович 19.07.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Погадаевская ООШ
Бояркина Тамара Геннадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Погадаевская ООШ
Иванов Алексей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).