ЗАЯВКА № 7365 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Киржачский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казенное Общеобразовательное Учреждение Горкинская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МКОУ Горкинская СОШ
Адрес 601035, Киржачский Район, Школьный Переулок, Д.3
Руководитель (директор) Диндяева Любовь Анатольевна
Телефон +7(492)3778030
Веб-сайт gorka-school.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Орлова Мария Алексеевна 9 27.09.2003 168 Центровой
2 Прохорова Дарья Сергеевна 7 29.10.2004 158 Нападающий
3 Зякина Наталья Александровна 8 07.09.2003 158 Нападающий
4 Красина Ксения Юрьевна 6 31.05.2005 170 Защитник
5 Гуськова Оксана Валентиновна 10 01.08.2001 165 Защитник
6 Баусина Анна Александровна 10 13.01.2002 164 Разыгрывающий
7 Кодочигова Дарья Алексеевна 8 13.10.2003 152 Центровой
8 Бодрова Анастасия Александровна 7 21.11.2005 165 Нападающий
9 Великанова Злата Михайловна 7 11.06.2005 167 Защитник
10 Кошелева Снежана Игоревна 7 16.02.2006 165 Защитник
11 Трифонова Кристина Александровна 7 12.01.2006 164 Нападающий
12 Зачесова Ксения Михайловна 6 23.01.2006 166 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Орлова Александра Валерьевна 17.04.1971 Главный тренер [email protected]
2 Романов Дмитрий Игоревич 06.08.1984 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Горкинская СОШ
Диндяева Любовь Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Горкинская СОШ
Орлова Александра Валерьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).