ЗАЯВКА № 10828 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Псковская область
Муниципальное образование Город Псков
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Естественно-Математический Лицей № 20" Города Пскова
Краткое название МБОУ "ЕМЛ № 20" Г.Пскова
Адрес 180019, Г.Псков, Ул.Текстильная, Д.18
Руководитель (директор) Савченкова Татьяна Григорьевна
Телефон +7(811)2537600
Веб-сайт http://www.eml20.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Подгорная Карина Валерьевна 7 08.04.2005 163 Центровой
2 Вишнева Мария Анатольевна 9 24.10.2003 170 Защитник
3 Александрова Александра Александровна 9 01.05.2003 173 Защитник
4 Карбовская Алина Олеговна 9 24.07.2003 176 Нападающий
5 Сторожик Валерия Евгеньевна 10 03.01.2002 165 Нападающий
6 Голдунова Дарья Олеговна 10 16.08.2002 169 Защитник
7 Принцева Людмила Алексеевна 11 05.02.2001 170 Защитник
8 Воробьёва Ксения Максимовна 11 10.10.2007 168 Нападающий
9 Волкова Полина Владимировна 10 24.04.2003 173 Нападающий
10 Степанова Юлия Вадимовна 9 23.06.2003 155 Центровой
11 Индюкова Екатерина Дмитриевна 11 08.02.2001 162 Нападающий
12 Иванова Полина Алексеевна 6 07.06.2006 175 Нападающий
13 Николаева Анна Владимировна 10 07.02.2002 170 Нападающий
14 Иванова Вероника Сергеевна 7 08.05.2005 163 Защитник
15 Довгань София Дмитриевна 7 28.09.2005 159 Защитник
16 Шеверских Евгения Антоновна 7 22.05.2005 168 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шамова Ирина Александровна 24.11.1960 Тренер [email protected]
2 Михайлов Эдуард Алексеевич 31.03.1972 Помощник тренера [email protected]
3 Тамонова Елена Анатольевна 11.01.1987 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ЕМЛ № 20" Г.Пскова
Савченкова Татьяна Григорьевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "ЕМЛ № 20" Г.Пскова
Шамова Ирина Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).