Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16689-9197 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Березовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Сосновская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Сосновская ООШ"
Адрес Пермский край Березовский район село Сосновка улица Центральная, 34
Руководитель (директор) Маракулина Галина Александровна
Телефон +7(342)5133526
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Попов Глеб Сергеевич 8 03.05.2004 165 Центровой
2 Абдусов Алексей Фаилевич 8 24.02.2004 175 Разыгрывающий
3 Шестаков Михаил Сергеевич 8 10.08.2004 176 Нападающий
4 Киселев Дмитрий Сергеевич 8 25.04.2004 174 Центровой
5 Шарафутдинов Тимур Рамилевич 7 09.05.2005 168 Легкий форвард
6 Шарафутдинов Руфис Захирович 7 03.02.2005 172 Центровой
7 Корюкин Петр Геннадьвич 6 24.07.2006 166 Центровой
8 Потапов Роман Алексеевич 6 21.12.2003 159 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гаряев Линар Ильдарович 04.12.1975 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Сосновская ООШ"
Маракулина Галина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Сосновская ООШ"
Гаряев Линар Ильдарович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).