Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16084-9105 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Кудымкарский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение" Белоевская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МАОУ" Белоевская СОШ"
Адрес С.Белоево ул.Комсомольская
Руководитель (директор) Нешатаева Любовь Васильевна
Телефон +7(951)9327732
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бражкина Наталья Александровна 11 18.09.2001 170 Центровой
2 Коньшина Анастасия Валерьевна 11 02.03.2001 170 Защитник
3 Епанова Наталья Сергеевна 11 09.08.2001 164 Защитник
4 Полгина Софья Григорьевна 9 28.10.2003 161 Нападающий
5 караваева Виктория Константиновна 9 05.10.2003 164 Защитник
6 Хромцова Мария Николаевна 7 09.02.2005 150 Центровой
7 Сирина Анастасия Николаевна 9 24.03.2003 160 Нападающий
8 Бражкина Мария Александровна 6 14.09.2006 150 Нападающий
9 Яркова София Леонидовна 6 19.01.2006 149 Защитник
10 Коньшина Екатерина Валерьевна 7 12.08.2005 160 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Караваева Лидия Константиновна 07.11.1955 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ" Белоевская СОШ"
Нешатаева Любовь Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ" Белоевская СОШ"
Караваева Лидия Константиновна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).