ЗАЯВКА № 9769 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Кунгурский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение "Комсомольская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МАОУ "Комсомольская СОШ"
Адрес 617407 Кунгурский р-н ул.Культуры 7
Руководитель (директор) Шахова Ирина Дмитриевна
Телефон +7(342)7156116
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Елькин Олег Сергеевич 8 17.02.2004 171 Центровой
2 Рафиков Максим Борисович 8 15.05.2004 160 Нападающий
3 Горбунов Ярослав Николаевич 7 09.10.2004 162 Легкий форвард
4 Окунцев Артём Андреевич 7 12.07.2005 162 Защитник
5 Сухарев Давид Дмитриевич 7 17.12.2005 150 Легкий форвард
6 Трапезников Владислав Сергеевич 7 20.06.2005 152 Разыгрывающий
7 Оборин Дмитрий Олегович 7 12.07.2005 156 Защитник
8 Созыкин Матвей Алексеевич 7 08.04.2005 163 Защитник
9 Варварин Станислав Павлович 7 30.09.2005 160 Нападающий
10 Стрелков Матвей Александрович 7 26.06.2005 163 Защитник
11 Шмырев Данил Витальевич 7 25.08.2005 168 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Габов Павел Николаевич 09.07.1974 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Комсомольская СОШ"
Шахова Ирина Дмитриевна  
Подпись Печать
МАОУ "Комсомольская СОШ"
 
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).