ЗАЯВКА № 12553-4347 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Кукморский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Почкучукская Средняя Школа"
Краткое название МБОУ "Почкучукская Средняя Школа"
Адрес 422131
Руководитель (директор) Файзрахманов Алмаз Вакипович
Телефон +7(905)3150913
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абдулова Валерия Игоревна 10 23.03.2002 166 Нападающий
2 Зайцева Дарина Евгеньевна 10 26.09.2001 185 Нападающий
3 Иксанова Анжела Эдуардовна 10 01.08.2002 155 Разыгрывающий
4 Исламова Зинаида Илларионовна 10 19.06.2001 163 Защитник
5 Ишаева Аделина Руслановна 10 19.10.2002 165 Защитник
6 Ишкуатова Елизавета Радионовна 9 21.02.2003 167 Нападающий
7 Ишмуратова Татьяна Родионовна 10 14.04.2002 170 Центровой
8 Шайхутдинова Ильсия Ильгамовна 10 30.03.2003 158 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сайфутдинов Вячислав Макарович 06.12.1961 Помощник тренера [email protected]
2 Багаманов Фаннур Вакасович 12.03.1978 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Почкучукская Средняя Школа"
Файзрахманов Алмаз Вакипович  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "Почкучукская Средняя Школа"
Сайфутдинов Вячислав Макарович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).