ЗАЯВКА № 10374 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Кызылский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Целинная средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Целинная СОШ
Адрес 667905,с.Ценинное,ул.К.Серен,д.22
Руководитель (директор) Монгуш Шораан Кызыл оолович
Телефон +7(923)5520207
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шимит Белек Омакович 9 05.11.2002 171 Защитник
2 Донаа Ай Херел Мергенович 9 24.02.2004 167 Центровой
3 Донаа Доржу Мергенович 10 02.07.2002 170 Нападающий
4 Оюн Айсан Аянович 9 08.10.2003 173 Нападающий
5 Дармажап Чечен оол Шораанович 8 02.01.2005 160 Разыгрывающий
6 Серенги Чылгычы Буянович 8 24.06.2004 157 Центровой
7 Соян Чаян Омакович 8 25.08.2004 157 Нападающий
8 Монгуш Мартин Рославович 8 07.01.2003 170 Защитник
9 Баяндай Ай Хаан Артышович 9 17.01.2003 175 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Монгуш Шораан Кызыл оолович 18.06.1982 Тренер [email protected]
2 Монгуш Аяс Анайоолович 08.03.1983 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Целинная СОШ
Монгуш Шораан Кызыл оолович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Целинная СОШ
Монгуш Шораан Кызыл оолович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).