ЗАЯВКА № 10370 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование г. Белгород
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа № 39» г. Белгорода
Краткое название МБОУ СОШ №39
Адрес Белгород ул. Королева 22
Руководитель (директор) Бочарова Ирина Анатольевна
Телефон +7(472)510720
Веб-сайт school39.beluo31.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Булавин Евгений Сергеевич 11 18.10.2001 186 Защитник
2 Вашеця Никита Игоревич 11 01.08.2001 178 Защитник
3 Денисов Дмитрий Сергеевич 10 21.06.2002 152 Нападающий
4 Кириллов Артем Александрович 9 07.02.2003 182 Нападающий
5 Колосов Данил Романович 9 28.08.2003 172 Центровой
6 Коваленко Максим Александрович 6 05.07.2005 168 Защитник
7 Кочков Иван Романович 6 08.06.2004 170 Защитник
8 Наметченко Максим Александрович 9 11.07.2003 185 Центровой
9 Куликов Владислав Игоревич 8 22.09.2003 162 Защитник
10 Кучеров Иван Евгеньевич 6 02.01.2005 181 Защитник
11 Маслов Андрей Александрович 9 10.09.2002 185 Защитник
12 Сериков Максим Эдуардович 8 19.03.2003 180 Защитник
13 Тарасов Константин Витальевич 9 27.03.2002 172 Защитник
14 Онышко Алексей Александрович 7 04.07.2005 178 Центровой
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Яловенко Сергей Викторович 25.04.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №39
Бочарова Ирина Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №39
Яловенко Сергей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).