ЗАЯВКА № 12870-1113 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование Тутаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя школа №6
Краткое название МОУ СШ №6
Адрес Ярославская область г Тутаев ул. Моторостроителей д.54
Руководитель (директор) Манокина Елена Викторовна
Телефон +7(848)5337011
Веб-сайт sh6-tmr.edu.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мазепа Даниил Андреевич 11 03.01.2001 179 Центровой
2 Манойленко Роман Сергеевич 11 02.02.2002 185 Нападающий
3 Свинцов Андрей Алексеевич 10 16.11.2001 184 Разыгрывающий
4 Кудричев Данила Владимирович 10 31.05.2002 178 Легкий форвард
5 Волошко Андрей Николаевич 10 21.05.2002 172 Нападающий
6 Щетинин Никита Денисович 10 04.12.2001 175 Защитник
7 Грудин Антон Николаевич 9 29.10.2003 165 Легкий форвард
8 Хоронеко Дмитрий Александрович 9 08.03.2003 170 Защитник
9 Арутюнян Арам Арсенович 9 28.05.2003 167 Разыгрывающий
10 Владимиров Артем Алексеевич 9 03.04.2003 173 Тяжелый форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сердцев Алексей Сергеевич 17.01.1974 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СШ №6
Манокина Елена Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СШ №6
Сердцев Алексей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).