Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15300-1388 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Сланцевский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ Сланцевская СОШ №3
Краткое название МОУ СОШ №3
Адрес ул.Грибоедова 19б
Руководитель (директор) Залавкова Наталья Анатольевна
Телефон +7(813)7422503
Веб-сайт http://school3-slan.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мальцева Ариана Шоистобазовна 10 13.01.2003 173 Центровой
2 Струнникова Вероника Алексеевна 10 14.08.2002 162 Нападающий
3 Жукова Лада Сергеевна 11 30.06.2001 170 Нападающий
4 Чистова Ксения Викторовна 11 16.09.2001 157 Нападающий
5 Семёнова Софья Андреевна 11 04.06.2001 166 Нападающий
6 Скобелева Дарья Денисовна 11 04.01.2001 166 Защитник
7 Соколова Кристина Александровна 8 08.07.2004 167 Защитник
8 Веселова Ирина Валерьевна 7 08.04.2005 162 Защитник
9 Валеулина Дарья Евгеньевна 7 02.06.2005 164 Защитник
10 Марилова Ксения Александровна 7 08.02.2005 165 Центровой
11 Тучкина Виктория Васильевна 7 03.06.2005 163 Защитник
12 Александрова Вероника Алексеевна 8 04.10.2004 161 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петрова Елена Владимировна 08.02.1970 Помощник тренера [email protected]
2 Сидоров Евгений Алексееви 23.06.1988 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №3
Залавкова Наталья Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ №3
Сидоров Евгений Алексееви  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).