Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4112 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Сланцевский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ Сланцевская СОШ №3
Краткое название МОУ СОШ №3
Адрес ул.Грибоедова 19б
Руководитель (директор) Залавкова Наталья Анатольевна
Телефон +7(813)7422503
Веб-сайт http://school3-slan.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Новожилов Павел Павлович 11 17.03.2001 185 Центровой
2 Кожакин Даниил Александрович 11 03.05.2001 180 Нападающий
3 Афанасьев Артем Игоревич 10 02.07.2002 183 Нападающий
4 Соколов Илья Александрович 10 30.01.2002 180 Легкий форвард
5 Андреев Даниил Станиславович 11 26.08.2001 185 Нападающий
6 Панин Даниил Андреевич 11 25.04.2001 182 Нападающий
7 Лебедев Денис Дмитриевич 11 29.04.2001 186 Нападающий
8 Снетков Николай Алексеевич 9 18.01.2003 190 Центровой
9 Мирзоев Эльшад Анарович 9 24.08.2003 176 Защитник
10 Шмелев Илья Сергеевич 8 14.06.2004 179 Легкий форвард
11 Семенов Никита Александрович 8 30.12.2004 173 Разыгрывающий
12 Хрисанфов Роман Борисович 8 20.04.2004 170 Защитник
13 Федоров Максим Алексеевич 8 16.06.2004 167 Защитник
14 Симченков Никита Витальевич 8 16.07.2003 171 Защитник
15 Молодкин Филипп Вадимович 8 20.10.2004 166 Центровой
16 Ефимов Евгений Владимирович 8 28.01.2004 188 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сидоров Евгений Алексееви 23.06.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №3
Залавкова Наталья Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ №3
Сидоров Евгений Алексееви  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).