Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6155 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Малоархангельский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Малоархангельская средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МБОУ "Малоархангельская средняя школа №2"
Адрес 303370 Малоархангельский район, ул. Ленина, д. 57
Руководитель (директор) Горохов Игорь Иванович
Телефон +7(486)7923547
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Капитонова Наталья Романовна 11 09.07.2001 162 Нападающий
2 Корнеева Анастасия Александровна 11 06.04.2002 153 Нападающий
3 Новикова Елизавета Андреевна 11 18.07.2001 168 Нападающий
4 Ершова Елена Александровна 10 20.01.2003 180 Нападающий
5 Сергеечева Анастасия Геннадьевна 11 11.01.2002 163 Центровой
6 Макарова Кристина Вячеславовна 10 23.02.2003 159 Защитник
7 Проскурнина София Николаевна 10 08.05.2002 155 Защитник
8 Семашко Полина Вадимовна 10 22.04.2003 162 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бирюлина Оксана Васильевна 08.09.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Малоархангельская средняя школа №2"
Горохов Игорь Иванович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Малоархангельская средняя школа №2"
Бирюлина Оксана Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).