Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5215 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Стерлитамак
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа №21" городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан
Краткое название МАОУ "СОШ №21" г.Стерлитамак РБ
Адрес 453100, улица Гоголя, дом 115
Руководитель (директор) Сиротина Татьяна Геннадьевна
Телефон +7(347)3254130
Веб-сайт http://sh21str.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Патраева Ксения Александровна 6 13.07.2005 175 Центровой
2 Галиева Сабина Ильшатовна 6 25.10.2005 171 Защитник
3 Махмутова Камилла Рустамовна 7 30.05.2005 160 Защитник
4 Нигматзянова Эльвина Раушановна 7 26.04.2004 173 Защитник
5 Зайнагутдиновна Эльза Ришатовна 7 14.03.2004 173 Нападающий
6 Булатова Элина Евгеньевна 7 26.08.2005 165 Защитник
7 Галимова Илюза Ильнуровна 8 28.10.2004 170 Центровой
8 Стрельцова Альвина Ильинична 6 10.08.2005 165 Разыгрывающий
9 Гиниятова Ангелина Алексеевна 6 05.01.2006 160 Нападающий
10 Пысина Елена Олеговна 6 11.08.2006 150 Защитник
11 Степанова Снежана Алексеевна 6 14.02.2006 165 Нападающий
12 Ефимова Эвелина Сергеевна 6 13.02.2006 160 Защитник
13 Сидорова Анастасия Павловна 6 09.11.2006 160 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мухамедзянов Радмир Рифкатович 07.11.1957 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ №21" г.Стерлитамак РБ
Сиротина Татьяна Геннадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "СОШ №21" г.Стерлитамак РБ
Мухамедзянов Радмир Рифкатович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).