ЗАЯВКА № 9376 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Мордовия
Муниципальное образование Рузаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №10"
Краткое название МБОУ "СОШ №10"
Адрес ул.Тухачевского-10
Руководитель (директор) Комарова Елена Владимировна
Телефон +7(927)1976140
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Киселёв Евгений Иванович 8 05.03.2004 173 Нападающий
2 Аверкин Даниил Михайлович 8 21.08.2004 175 Нападающий
3 Новожилов Никита Георгевич 8 17.03.2004 178 Нападающий
4 Шитов Дмитрий Евгеньевич 8 27.11.2004 179 Нападающий
5 Дворников Павел Алексеевич 8 08.02.2005 178 Легкий форвард
6 Петров Андрей Алексеевич 8 11.05.2004 165 Защитник
7 Фролов Владислав Алексеевич 8 07.03.2004 166 Разыгрывающий
8 Махров Максим Витальевич 8 22.06.2004 179 Центровой
9 Солдатов Илья Алексеевич 8 22.02.2005 178 Нападающий
10 Сорокин Евгений Николаевич 8 25.10.2003 176 Нападающий
11 Шевель Ярослав Андреевич 8 07.06.2004 175 Нападающий
12 Жадеев Денис Вячеславович 9 28.04.2003 179 Нападающий
13 Кульниязов Руслан Маратович 9 25.11.2003 178 Нападающий
14 Наумов Артём Алексеевич 9 25.03.2003 180 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Афонин Виталий Евгеньевич 26.11.1971 Главный тренер [email protected]
2 Гордеева Вера Владимировна 20.09.1971 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №10"
Комарова Елена Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №10"
Афонин Виталий Евгеньевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).