Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2676 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Залесовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Краевое государственное бюджетное профессиональное образовательное учереждение "Залесовский лицей профессионального образования
Краткое название КГБПОУ ЗЛПО
Адрес 659220 Залесовский район Партизанская 63
Руководитель (директор) Пылев Владимир Владимирович
Телефон +7(385)9222150
Веб-сайт pu64.edu22.info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Спирина Виктория Анатольевна 10 23.02.2002 152 Нападающий
2 Борисова Елизавета Валерьевна 10 17.09.2003 170 Центровой
3 Никушкина Наталья Руслановна 10 15.04.2002 168 Защитник
4 Лебедева Дарья Анатольевна 10 03.09.2002 161 Разыгрывающий
5 Клепикова Дарья Федоровна 10 29.01.2002 171 Защитник
6 Морковина Алина Максимовна 10 07.07.2002 153 Нападающий
7 Турчанинова Яна Алексеевна 10 06.09.2002 163 Защитник
8 Шалыгина Анастасия Валентиновна 10 13.08.2002 169 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Плотников Александр Павлович 01.08.1965 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель КГБПОУ ЗЛПО
Пылев Владимир Владимирович  
Подпись Печать
Тренер КГБПОУ ЗЛПО
Плотников Александр Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).