Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1864 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Город Лесной ЗАТО»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя общеобразовательная Школа № 75
Краткое название МБОУ СОШ № 75
Адрес 624200, ул.Мамина-сибиряка, 37
Руководитель (директор) Аверина Татьяна Васильевна
Телефон +7(343)4244675
Веб-сайт htth:/www.edu.lesnoy.ru/sch75 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Калабанова Дарья Сергеевна 11 21.02.2002 176 Разыгрывающий
2 Зинурова Екатерина Юрьевна 9 05.12.2002 168 Нападающий
3 Мусихина Анастасия Сергеевна 9 10.12.2002 165 Центровой
4 Орлова Ольга Викторовна 10 03.05.2002 169 Нападающий
5 Наумкина Арина Алексеевна 8 01.01.2004 164 Защитник
6 Галкина Мария Викторовна 9 19.03.2003 168 Нападающий
7 Старцева Екатерина Сергеевна 9 24.04.2003 170 Разыгрывающий
8 Разумова Полина Константиновна 10 09.09.2002 171 Центровой
9 Шелеметьева Елена Дмитриевна 8 17.01.2004 157 Разыгрывающий
10 Балуева Камилла Николаевна 9 25.08.2003 166 Нападающий
11 Колбешина Ксения Александровна 8 27.09.2004 162 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ЩЕНКИНА ЛЮДМИЛА АНАТОЛЬЕВНА 18.02.1955 Главный тренер [email protected]
2 КИРИНДЯСОВА ЕЛЕНА ДМИТРИЕВНА 18.07.1979 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 75
Аверина Татьяна Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ № 75
ЩЕНКИНА ЛЮДМИЛА АНАТОЛЬЕВНА  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).