Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10233 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование город Черногорск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 7 имени П.А. Рубанова"
Краткое название МБОУ "СОШ №7 имени П.А. Рубанова"
Адрес г.Черногорск, ул.Б-Хмельницкого 1
Руководитель (директор) Большакова Татьяна Петровна
Телефон +7(390)3164507
Веб-сайт school7rh.my1.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гришин Богдан Юрьевич 11 14.08.2001 190 Нападающий
2 Петров Даниил Сергеевич 11 16.03.2001 185 Защитник
3 Орлов Никита Алексеевич 10 06.09.2002 180 Защитник
4 Агафонов Александр Алексеевич 11 10.04.2001 170 Нападающий
5 Морозов Максим Максимович 8 05.03.2003 170 Нападающий
6 Янов Богдан Витальевич 8 28.03.2004 175 Нападающий
7 Байкалов Руслан Сергеевич 9 09.02.2003 175 Защитник
8 Морозов Кирил Максимович 7 31.05.2005 170 Защитник
9 Гавриков Дмитрий Сергеевич 11 29.01.2001 170 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Детцель Дмитрий Александрович 01.06.1987 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №7 имени П.А. Рубанова"
Большакова Татьяна Петровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №7 имени П.А. Рубанова"
Детцель Дмитрий Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).