ЗАЯВКА № 221 от 10.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Подпорожский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Важинский Образовательный Центр"
Краткое название МБОУ "Важинский Образовательный Центр"
Адрес 187742, Ленинградская Обл., Подпорожский Р-он, П.Важины, Ул. Школьная, Д.13
Руководитель (директор) Директор Москвина Ольга Валентиновна
Телефон +7(813)6541735
Веб-сайт http://vagini-school-6.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баранова Татьяна Алексеевна 11 18.01.2001 165 Разыгрывающий
2 Кучерова Екатерина Сергеевна 11 15.01.2002 159 Легкий форвард
3 Решетина Валерия Сергеевна 9 18.04.2003 167 Нападающий
4 Рогозкина Галина Витальевна 9 09.01.2003 162 Нападающий
5 Коренева Вера Андреевна 11 30.09.2001 162 Защитник
6 Тороева Мария Николаевна 11 21.08.2001 174 Защитник
7 Медведева Ольга Геннадьевна 11 22.02.2001 163 Нападающий
8 Новожилова Вера Сергеевна 11 14.02.2001 158 Защитник
9 Молодцова Алина Сергеевна 9 17.02.2004 166 Центровой
10 Шаглина Татьяна Фёдоровна 9 30.03.2003 151 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бубников Руслан Николаевич 18.06.1992 Главный тренер [email protected]
2 Бубникова Валерия Алексеевна 20.12.1992 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Важинский Образовательный Центр"
Директор Москвина Ольга Валентиновна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Важинский Образовательный Центр"
Бубников Руслан Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).