ЗАЯВКА № 699 от 14.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование город Набережные Челны
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение «Средняя общеобразовательная школа №17»
Краткое название МАОУ "СОШ №17"
Адрес 423809, пр. Р.Беляева, д. 26 (16/05)
Руководитель (директор) Ганиева Нурия Вагизовна
Телефон +7(855)2394235
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/n_chelny/sch15/sch17 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аксакова Полина Альбертовна 11 05.08.2001 175 Центровой
2 Бусалаева Анастасия Николаевна 11 21.03.2001 160 Разыгрывающий
3 Демичева Ирина Сергеевна 11 07.08.2001 168 Разыгрывающий
4 Калашникова Дарья Романовна 11 02.08.2001 172 Центровой
5 Мусина Зиля Маратовна 11 04.04.2001 178 Нападающий
6 Смольнякова Юлия Владимировна 11 16.01.2001 177 Нападающий
7 Хабибуллина Арина Ирековна 11 19.03.2001 179 Легкий форвард
8 Замалеева Алина Ринатовна 11 28.05.2001 180 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бузаев Мухамедьяр Маликович 17.05.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ №17"
Ганиева Нурия Вагизовна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ №17"
Бузаев Мухамедьяр Маликович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).