Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11239 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Саратовский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ"СОШ П. Дубки Саратовского Района Саратовской Области"
Краткое название МОУ"СОШ П. Дубки"
Адрес 410530 П.Дубки, Ул. Октябрьская
Руководитель (директор) Кирнос Н.Н.
Телефон +7(845)2219194
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Карлина Анастасия Игоревна 11 29.01.2002 160 Защитник
2 Табакова Жанна Владимировна 10 17.04.2002 170 Центровой
3 Нисипенко Александра Александровна 9 29.08.2003 175 Защитник
4 Неревяткина Алёна Юрьевна 9 29.11.2003 152 Защитник
5 Мирзодаева Арина Дмитриевна 9 12.09.2003 156 Разыгрывающий
6 Шевченко Елизавета Сергеевна 9 15.04.2003 166 Защитник
7 Моргунова Анастасия Ивановна 9 05.04.2003 164 Защитник
8 Петрышова Виктория Сергеевна 9 15.07.2003 150 Разыгрывающий
9 Засухина Елена Владимировна 9 27.08.2003 170 Центровой
10 Шкунова Полина Сергеевна 9 22.07.2003 164 Центровой
11 Никифорова Анжелика Анатольевна 9 03.01.2004 155 Легкий форвард
12 Поморова Анастасия Алексеенва 7 17.01.2006 170 Центровой
13 Реброва Яна Вячеславовна 8 14.01.2005 160 Защитник
14 Муравлева Полина Алексеена 8 15.03.2005 162 Легкий форвард
15 Раджабова Оксана Аркадьевна 8 17.11.2004 158 Защитник
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хернова Виктория Анатольевна 16.11.1974 Главный тренер [email protected]
2 Митрофанова Елена Евгеньевна 24.01.1984 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ"СОШ П. Дубки"
Кирнос Н.Н.  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ"СОШ П. Дубки"
Хернова Виктория Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).