ЗАЯВКА № 6162 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Ртищевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 7 г. Ртищево Саратовской области"
Краткое название МОУ "СОШ № 7 г. Ртищево Саратовской области"
Адрес 412031, Ртищевский район, ул. Железнодорожная, д. 21
Руководитель (директор) Грицун Дмитрий Алексеевич
Телефон +7(845)4044520
Веб-сайт http://school7-rti.com.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дебда Антон Сергеевич 11 31.01.2001 165 Центровой
2 Щекин Максим Александрович 11 14.02.2001 180 Разыгрывающий
3 Бобурганов Егор Олегович 11 26.06.2001 196 Разыгрывающий
4 Роднов Михаил Анатольевич 11 20.11.2001 175 Нападающий
5 Федорищев Александр Сергеевич 11 20.10.2001 175 Защитник
6 Глобин Теймур Алофсатович 8 12.01.2004 185 Нападающий
7 Школьников Ярослав Александрович 8 27.06.2004 178 Центровой
8 Старостин Илья Викторович 11 05.02.2001 173 Легкий форвард
9 Иванов Олег Александрович 10 01.02.2002 182 Защитник
10 Трофимов Валентин Валентинович 10 12.06.2002 185 Центровой
11 Юдин Дмитрий Павлович 11 19.07.2001 173 Разыгрывающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Торопова Надежда Саргеевна 18.11.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ № 7 г. Ртищево Саратовской области"
Грицун Дмитрий Алексеевич  
Подпись Печать
Тренер МОУ "СОШ № 7 г. Ртищево Саратовской области"
Торопова Надежда Саргеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).