ЗАЯВКА № 6147 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Ртищевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 7 г. Ртищево Саратовской области"
Краткое название МОУ "СОШ № 7 г. Ртищево Саратовской области"
Адрес 412031, Ртищевский район, ул. Железнодорожная, д. 21
Руководитель (директор) Грицун Дмитрий Алексеевич
Телефон +7(845)4044520
Веб-сайт http://school7-rti.com.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Манаенкова Виолетта Сергеевна 11 09.08.2001 175 Разыгрывающий
2 Шелепенко Анастасия Денисовна 11 20.07.2001 176 Защитник
3 Волошина Алина Витальевна 10 04.08.2001 165 Центровой
4 Иванова Анастасия Олеговна 11 24.12.2002 169 Нападающий
5 Шарова Яна Александровна 11 28.11.2001 168 Центровой
6 Акимова Ксения Алексеевна 6 22.02.2006 168 Легкий форвард
7 Шиповская Виктория Романовна 9 19.08.2003 175 Защитник
8 Кисурина Мария Сергеевна 9 02.04.2003 162 Нападающий
9 Тараскина Алёна Игоревна 8 19.03.2004 166 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Торопова Надежда Сергеевна 13.11.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ № 7 г. Ртищево Саратовской области"
Грицун Дмитрий Алексеевич  
Подпись Печать
Тренер МОУ "СОШ № 7 г. Ртищево Саратовской области"
Торопова Надежда Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).