Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3705 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Параньгинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Ляжмаринская Основная Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Ляжмаринская ООШ"
Адрес 425595 Параньгинский Район Деревня Русская Ляжмарь
Руководитель (директор) Садыкова Лилия Гаптуловна
Телефон +7(863)3946743
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иванов Григорий Николаевич 9 04.08.2003 167 Разыгрывающий
2 Романов Данил Алексеевич 9 23.10.2002 166 Защитник
3 Пакеев Иван Андреевич 9 25.08.2003 165 Центровой
4 Иванов Кирилл Павлович 7 08.06.2005 160 Разыгрывающий
5 Князев Николай Петрович 8 22.08.2004 165 Нападающий
6 Софронов Евгений Александрович 9 17.12.2002 165 Разыгрывающий
7 Иванов Алексей Эдуардович 9 13.08.2002 168 Защитник
8 Чирков Дмитрий Леонидович 9 06.12.2002 169 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванов Сергей Геннадьевич 23.03.1983 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Ляжмаринская ООШ"
Садыкова Лилия Гаптуловна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "Ляжмаринская ООШ"
Иванов Сергей Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).