Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14593-7091 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование город Набережные Челны
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение"Средняя Общеобразовательная Школа №21"
Краткое название МАОУ"СОШ№21"
Адрес Ул.Железнодорожников 65
Руководитель (директор) Вардаков Михаил Григорьевич
Телефон +7(855)2466631
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мельник Глеб Александрович 10 03.11.2002 186 Разыгрывающий
2 Вишняков Илья Игоревич 9 23.04.2003 188 Центровой
3 Зарифуллин Алмаз Азатович 11 03.09.2001 178 Центровой
4 Миннеханов Тимур Ильдарович 9 08.10.2003 177 Центровой
5 Яхин Тимур Марсович 9 07.07.2003 178 Нападающий
6 Сафин Эмиль Айдарович 9 01.02.2003 174 Защитник
7 Сафин Булат Айратович 9 19.11.2002 172 Нападающий
8 Зарипов Эмиль Эдвардович 9 20.03.2003 174 Защитник
9 Шакиров Булат Фирданисович 9 17.10.2003 170 Нападающий
10 Гузельбаев Артём Айратович 9 02.09.2003 171 Защитник
11 Юмаев Эмиль Русланович 9 25.10.2003 185 Нападающий
12 Низамутдинов Айдар Алмазович 9 09.09.2003 172 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Габитова Евгения Николаевна 06.01.1974 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ"СОШ№21"
Вардаков Михаил Григорьевич  
Подпись Печать
Тренер МАОУ"СОШ№21"
Габитова Евгения Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).