Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5142 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Красноуфимский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Сарсинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ "Сарсинская СОШ"
Адрес Свердловская область Красноуфимский район с. Сарсы Вторые ул. Ленина 75
Руководитель (директор) Яшина Людмила Ивановна
Телефон +7(343)9436174
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Давлетбаев Дмитрий Альбертович 11 30.03.2001 172 Нападающий
2 Хузин Виль Данисович 11 29.12.2001 175 Центровой
3 Мадиев Эдуард Анатольевич 9 09.08.2002 170 Разыгрывающий
4 Кедаев Александр Валерьевич 9 09.06.2003 170 Защитник
5 Кимаев Мирослав Вячеславович 8 12.07.2004 168 Центровой
6 Илаев Евгений Валерьевич 7 21.04.2005 164 Центровой
7 Иванов Андрей Станиславович 7 05.09.2005 165 Нападающий
8 Михайлов Вячеслав Юрьевич 7 12.05.2005 164 Нападающий
9 Петрушкин Владислав Анатольевич 7 12.12.2005 163 Защитник
10 Уянгулов Валентин Игоревич 6 23.08.2006 170 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пашиев Анатолий Дмитриевич 06.09.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Сарсинская СОШ"
Яшина Людмила Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "Сарсинская СОШ"
Пашиев Анатолий Дмитриевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).