ЗАЯВКА № 9644 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование Таштыпский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бджетное общеобразовательное учреждение "Арбатская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ Арбатская СОШ
Адрес 655745 Таштыпский район, село Арбаты, ул. Титова-9
Руководитель (директор) Сипкина Алена Алексеевна
Телефон +7(390)4627195
Веб-сайт arbatschool.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гетманов Вячеслав Анатольевич 11 05.09.2001 180 Нападающий
2 Наумов Данил Салдыкович 7 16.05.2005 153 Разыгрывающий
3 Бегматов Белек Каныбекович 6 07.02.2006 153 Нападающий
4 Сипкин Никита Андреевич 11 15.02.2001 170 Центровой
5 Каневский Анатолий Евгеньевич 11 30.07.2001 165 Разыгрывающий
6 Егоров Виктор Алексеевич 11 15.10.2001 177 Нападающий
7 Мануйлов Артем Игоревич 11 06.03.2001 175 Нападающий
8 Жерихов Андрей Александрович 11 26.05.2001 176 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тюкпеев Филипп Ананьевич 24.11.1957 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Арбатская СОШ
Сипкина Алена Алексеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Арбатская СОШ
Тюкпеев Филипп Ананьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).