Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6200 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северо-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа №1560 "Лидер"
Краткое название ГБОУ Школа №1560 "Лидер"
Адрес г. Москва, ул. Тухачевского, д. 17\3
Руководитель (директор) Жданова Ирина Дмитриевна
Телефон +7(499)9464420
Веб-сайт http://1560.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Егоров Евгений Игоревич 9 30.06.2002 172 Разыгрывающий
2 Колесников Егор Ильич 8 13.08.2003 172 Разыгрывающий
3 Лимахин Олег Александрович 8 15.11.2002 175 Разыгрывающий
4 Панькин Михаил Юрьевич 8 26.09.2003 170 Разыгрывающий
5 Ростов Сергей Витальевич 10 26.03.2001 178 Защитник
6 Аветисян Севак Размикович 9 21.07.2002 170 Разыгрывающий
7 Заикин Артем Тимофеевич 9 21.03.2002 178 Разыгрывающий
8 Нужный Дмитрий Алексеевич 9 09.08.2002 170 Разыгрывающий
9 Бахтеев Арсений Андреевич 8 07.06.2003 168 Разыгрывающий
10 Шумилов Василий Евгеньевич 9 15.07.2003 176 Легкий форвард
11 Жадкевич Савелий Павлович 7 13.05.2004 175 Разыгрывающий
12 Диль Александр Александрович 8 30.01.2004 183 Нападающий
13 Саидов Алиджон Абдлхайевич 5 18.05.2001 167 Центровой
14 Щеглов Савелий Евгеньевич 6 10.08.2004 183 Защитник
15 Волков Александр Ильич 8 30.09.2004 176 Легкий форвард
16 Амурский Василий Иванович 9 12.02.2001 190 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Полунина Ирина Ивановна 20.01.1958 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №1560 "Лидер"
Жданова Ирина Дмитриевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа №1560 "Лидер"
Полунина Ирина Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).