Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 10816
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Название клуба ШБК «Юниор»
Муниципальное образование Россошанский район
Населенный пункт село подгорное
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Подгоренский лицей имени Н.А. Белозорова» Россошанского муниципального района Воронежской области.
Краткое название МБОУ «Подгоренский лицей имени Н.А. Белозорова» Россошанского муниципального района.
Адрес Воронежская область, Россошанский район, с. Подгорное, пер. Луначарского д.2-а.
Руководитель (директор) Гринёв Алексей Михайлович
Телефон +7(473)9623173
Веб-сайт http://podgor-licey.clan.su/
Адрес e-mail
postrrono@gmail.com
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Горловой Александр Евгеньевич 11 10.06.2001 190 Нападающий
2 Шайна Даниил Викторович 11 03.04.2002 181 Центровой
3 Соколов Никита Иванович 11 30.09.2001 172 Легкий форвард
4 Кравченко Сергей Сергеевич 10 04.12.2002 197 Защитник
5 Медведев Дмитрий Вячеславович 10 07.10.2002 187 Тяжелый форвард
6 Гринев Сергей Алексеевич 9 14.10.2003 182 Защитник
7 Бутко Дмитрий Витальевич 9 24.06.2003 170 Центровой
8 Лозовой Дмитрий Романович 9 08.10.2003 170 Нападающий
9 Лозовой Игорь Романович 9 08.10.2003 170 Нападающий
10 Романцов Артём Валерьевич 8 02.05.2004 165 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав (сопровождающие лица)
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Никитенко Андрей Николаевич 21.07.1981 Тренер +7(950)7666543 nikitienko_andrieishop2@mail.ru
2 Себелев Сергей Николаевич 05.06.1962 Помощник тренера +7(920)2255020 sergei.sebelev@yandex.ru
3
Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель (директор) Подпись, печать
Гринёв Алексей Михайлович

Дата регистрации заявки: 09.10.2018 г.