Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4821 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Борисовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение"Берёзовская средняя общеобразовательная школа им. С. Н. Климова"
Краткое название МБОУ"Берёзовская СОШ им.С.Н.Климова"
Адрес Белгородская обл. Борисовский р-он.с.Берёзовка ул.Советская 14
Руководитель (директор) Деревцова Вита Владимировна
Телефон +7(472)4656341
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ковальчук Дмитрий Владимирович 11 13.06.2001 180 Нападающий
2 Прядко Тарас Александрович 11 25.07.2001 178 Нападающий
3 Круговой Сергей Сергеевич 10 03.02.2003 168 Центровой
4 Гришин Родион Тимофеевич 8 24.12.2004 160 Разыгрывающий
5 Громов Богдан Олегович 8 10.06.2004 165 Нападающий
6 Золотарев Иван Сергеевич 8 18.02.2005 155 Защитник
7 Лобода Максим Викторович 8 08.08.2004 155 Нападающий
8 Чигрин Руслан Артурович 8 28.02.2005 155 Защитник
9 Богушевский Сергей Сергеевич 8 19.01.2005 158 Защитник
10 Щербак Виктор Михайлович 9 29.07.2003 176 Разыгрывающий
11 Витохин Артем Сергеевич 7 03.08.2005 158 Нападающий
12 Глазунов Кирилл Васильевич 7 03.10.2005 158 Защитник
13 Маков Богдан Викторович 7 22.02.2006 163 Защитник
14 Коротенко Даниил Александрович 7 17.07.2006 166 Центровой
15 Немцев Вадим Максимович 6 21.03.2006 158 Центровой
16 Криклий Данила Александрович 9 27.05.2003 167 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пирогова Ирина Сергеевна 14.05.1980 Помощник тренера [email protected]
2 Вервейко Сергей Григорьевич 20.03.1967 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Берёзовская СОШ им.С.Н.Климова"
Деревцова Вита Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"Берёзовская СОШ им.С.Н.Климова"
Вервейко Сергей Григорьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).