ЗАЯВКА № 7137 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Тандинский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа Села Владимировка
Краткое название МБОУ СОШ С Владимировка
Адрес 668303 Тандинский Район Улица Горького 10
Руководитель (директор) Чамбал Амина Кардиевна
Телефон +7(923)3865364
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Донгак Ай Кыс Александровна 10 16.06.2003 154 Нападающий
2 Донгак Айдаш Александрович 11 29.03.2001 165 Нападающий
3 Хуна Шораан Сергеевич 11 18.09.2001 174 Разыгрывающий
4 Хуна Айырана Айдыновна 11 06.08.2002 154 Центровой
5 Будеп Буян Чарашович 8 04.06.2004 150 Защитник
6 Саяты Дозураш Петрович 8 26.04.2004 150 Легкий форвард
7 Хажыылай Кудурек Васильевич 8 21.04.2005 152 Защитник
8 Эренчин АйдынСай Айдашовна 8 18.09.2004 155 Защитник
9 Сувак Екатерина Кызылооловна 8 08.08.2004 156 Защитник
10 Санчат Адыгжы Эртинеевич 9 04.01.2004 152 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кызылдаа Начын Рустамович 11.03.1995 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ С Владимировка
Чамбал Амина Кардиевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ С Владимировка
Кызылдаа Начын Рустамович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).