ЗАЯВКА № 4774 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Давлеканово
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение гимназия №5 муниципального района Давлекановский район Республики Башкортостан
Краткое название МОБУ гимназия №5 г. Давлеканово
Адрес 453405 г. Давлеканово Комсомольская 26а
Руководитель (директор) Николаев Евгений Владимирович
Телефон +7(793)7356909
Веб-сайт davgim5.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Антохин Кирил Сергеевич 9 29.03.2002 174 Разыгрывающий
2 Гильманов Аскар Радикович 9 29.12.2002 170 Нападающий
3 Калашников Семен Николаевич 8 18.08.2003 171 Защитник
4 Маслак Сергей Алексеевич 8 03.07.2003 172 Защитник
5 Лушпай Илья Владиславович 11 18.07.2001 180 Центровой
6 Романко Никита Владимирович 11 04.05.2001 176 Защитник
7 Гаршин Артем Максимович 10 18.06.2002 180 Защитник
8 Апполонов Никита Николаевич 9 12.08.2003 178 Центровой
9 Стретенский Данила Михайлович 9 18.08.2003 190 Защитник
10 Богданов Кирилл Романович 8 14.02.2004 175 Легкий форвард
11 Имангулов Александр Александрович 8 11.06.2004 170 Легкий форвард
12 Филимонов Дмитрий Николаевич 9 20.05.2003 170 Защитник
13 Глазков Олег Григорьевич 9 21.03.2003 170 Центровой
14 Асадуллин Денис Айдарович 10 09.12.2002 170 Центровой
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Яковлев Алексей Рюрикович 10.06.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ гимназия №5 г. Давлеканово
Николаев Евгений Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ гимназия №5 г. Давлеканово
Яковлев Алексей Рюрикович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).