Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5360 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Майнский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ Игнатовская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МОУ Игнатовская СОШ
Адрес ул.Транспортная,15
Руководитель (директор) Гаранина Лариса Николаевна
Телефон +7(842)4431475
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сафонова Валерия Алексеевна 9 16.04.2003 165 Разыгрывающий
2 Лебедева Рада Ивановна 8 13.08.2003 175 Центровой
3 Мидиахметова Алина Владимировна 9 25.06.2003 170 Защитник
4 Кузнецова Алина Евгеньевна 9 05.07.2003 173 Нападающий
5 Бобровская Анастасия Сергеевна 9 07.12.2003 172 Нападающий
6 Луценко Анастасия Викторовна 7 19.07.2004 180 Центровой
7 Сергеева Екатерина Николаевна 7 01.09.2004 180 Защитник
8 Каримова Сабина Анаровна 7 14.10.2004 178 Разыгрывающий
9 Кирилина Дарья Владимировна 7 27.07.2004 182 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сеогунова Елена Евгеньевна 27.11.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Игнатовская СОШ
Гаранина Лариса Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ Игнатовская СОШ
Сеогунова Елена Евгеньевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).