ЗАЯВКА № 17154-2085 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Ясненский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №3"
Краткое название МОБУ "СОШ №3"
Адрес Свердлова 10
Руководитель (директор) Кулагина Лариса Анатольевна
Телефон +7(987)8832179
Веб-сайт http://school3yasniy.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Никитина Ульяна Андреевна 9 11.01.2003 165 Нападающий
2 Бречко Полина Александровна 9 23.07.2003 160 Центровой
3 Дорошенко Дарья Константиновна 9 24.05.2003 167 Защитник
4 Ещьбаева Камилла Касымкановна 9 20.08.2003 168 Нападающий
5 Егорова Маргарита Павловна 9 24.08.2003 166 Защитник
6 Никитина Олеся Михайловна 9 18.05.2003 160 Центровой
7 Игонина Наталья Сергеевна 10 14.05.2002 169 Нападающий
8 Саяпина Анастасия Владимировна 10 24.03.2003 169 Нападающий
9 Федорова Екатерина Николаевна 11 20.09.2001 172 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Рыщанова Наталья Ферановна 29.03.1976 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ "СОШ №3"
Кулагина Лариса Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ "СОШ №3"
Рыщанова Наталья Ферановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).