Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5337 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Монгун-Тайгинский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ №1 с. Мугур-Аксы
Краткое название МБОУ СОШ №1 с. Мугур-Аксы
Адрес 668020, Монгун-Тайгинский, Кошкар-оол д.3
Руководитель (директор) Конзай Орлан Константинович
Телефон +7(394)5122473
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хертек Анжелика Айдынооловна 10 25.08.2003 168 Нападающий
2 Демиржан Амира Дайгыловна 11 25.01.2002 175 Защитник
3 Седип Юлия Юрьевна 10 25.05.2002 165 Разыгрывающий
4 Пичиуруг Лилиана Орлановна 10 20.03.2002 168 Нападающий
5 Караоол Айрана Алдайовна 10 09.02.2002 166 Нападающий
6 Ооржак Тайгана Буяновна 11 09.05.2002 170 Нападающий
7 Чондан Сайзаана Байыровна 9 26.07.2003 176 Защитник
8 Саая Айлаана МартОоловна 10 21.01.2003 170 Центровой
9 Доштугоол Регина Юрьевна 9 09.07.2003 168 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Салчак Менги Андреевич 16.04.1983 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №1 с. Мугур-Аксы
Конзай Орлан Константинович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №1 с. Мугур-Аксы
Салчак Менги Андреевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).