ЗАЯВКА № 16480-776 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Города Москвы "Школа № 1507"
Краткое название ГБОУ "Школа № 1507"
Адрес 117321, Теплый Стан, Профсоюзная, 132-9
Руководитель (директор) Шувалов Александр Игоревич
Телефон +7(495)4207044
Веб-сайт http://gym1507uz.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Грачева Маргарита Евгеньевна 11 18.04.2001 172 Нападающий
2 Богословская Полина Дмитриевна 11 20.01.2001 176 Центровой
3 Кузнецова Алёна Кирилловна 8 14.05.2004 182 Нападающий
4 Гончаренко Алина Максимовна 8 02.02.2004 182 Нападающий
5 Федорченко Ярослава Витальевна 8 29.03.2005 180 Нападающий
6 Сурханова Лаура Муратовна 9 17.11.2003 172 Центровой
7 Григорян Анастасия Кареновна 11 17.01.2001 173 Разыгрывающий
8 Вергопуло Арина Кароевна 11 01.08.2001 174 Разыгрывающий
9 Чертова Екатерина Сергеевна 11 04.10.2001 172 Защитник
10 Савиных Диана Сергеевна 11 24.02.2002 172 Нападающий
11 Тихонова Дарья Вячеславовна 11 28.11.2001 170 Защитник
12 Томина Наталья Владимировна 11 05.10.2001 175 Центровой
13 Козельская Екатерина Сергеевна 7 17.05.2005 170 Нападающий
14 Тумакова Каныкей Турсунбековна 10 13.10.2002 168 Защитник
15 Сурханова Адиса Муратовна 11 26.10.2001 170 Разыгрывающий
16 Хондкарян Луиза Ашотовна 11 23.11.2001 172 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузнецова Елена Владимировна 16.07.1972 Главный тренер [email protected]
2 Басова Светлана Борисовна 26.01.1970 Помощник тренера [email protected]
3 Иванов Иван Андреевич 12.07.1993 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "Школа № 1507"
Шувалов Александр Игоревич  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ "Школа № 1507"
Кузнецова Елена Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).