ЗАЯВКА № 13907-776 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Московская школа на Юго-Западе №1543
Краткое название Школа 1543
Адрес 119571, Москва, 26 Бакинских Комиссаров, дом 3, корпус 5
Руководитель (директор) Боков Павел Юрьевич
Телефон +7(495)4342658
Веб-сайт www.1543.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Эрихман Майя Ефимовна 11 17.06.2001 170 Разыгрывающий
2 Эрихман Яэль Ефимовна 10 11.08.2002 170 Разыгрывающий
3 Солодова Надежда Алексеевна 11 20.11.2001 170 Разыгрывающий
4 Зубкова Мария Артемовна 10 18.12.2001 170 Разыгрывающий
5 Зуб Алина Владимировна 10 07.01.2002 170 Разыгрывающий
6 Кайгородова Мария Евгеньевна 10 12.02.2002 170 Разыгрывающий
7 Носова Дарья Павловна 10 24.08.2002 170 Разыгрывающий
8 Опарина Юлия Анатольевна 10 09.01.2001 170 Центровой
9 Неустроева Елизавета Андреевна 10 03.03.2003 170 Разыгрывающий
10 Теплыгина Элина Анатольевна 10 03.07.2002 170 Разыгрывающий
11 Григорьева Ольга Константиновна 9 24.07.2003 170 Центровой
12 Матвеева Екатерина Андреевна 9 03.07.2003 170 Центровой
13 Парамонова Таисия Александровна 9 06.05.2003 170 Центровой
14 Сластных Анна Александровна 9 10.05.2003 170 Центровой
15 Яровая Таисия Артуровна 9 28.11.2003 170 Центровой
16 Адамович Арина Михайловна 9 24.11.2003 170 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ермаков Андрей Анатольевич 18.06.1966 Главный тренер [email protected]
2 Ильина Ольга Александровна 28.02.1983 Помощник тренера [email protected]
3 Кошков Дмитрий Иванович 12.10.1966 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Школа 1543
Боков Павел Юрьевич  
Подпись Печать
Главный тренер Школа 1543
Ермаков Андрей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).