ЗАЯВКА № 17974-1342 от 15.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тульская область
Муниципальное образование г. Тула, Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Центр образования №14»
Краткое название МБОУ «ЦО №14»
Адрес 300026 г. Тула, п. Менделеевский, ул. Ленина, д.11
Руководитель (директор) Волкова Нина Алексеевна
Телефон +7(487)2330253
Веб-сайт http://co14tula.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 КРОИТОР АЛЕКСАНДР СЕМЕНОВИЧ 11 13.06.2001 170 Нападающий
2 НОВИКОВ АНТОН АЛЕКСАНДРОВИЧ 10 11.04.2002 178 Нападающий
3 ФРОЛОВ МАКСИМ ВЯЧЕСЛАВОВИЧ 10 11.03.2002 178 Нападающий
4 ШЕРШУНОВ ДМИТРИЙ СЕРГЕЕВИЧ 10 19.02.2003 178 Нападающий
5 АЛНЫКИН АЛЕКСЕЙ ВАЛЕРЬЕВИЧ 9 07.04.2001 180 Центровой
6 ПРОХИН ЕВГЕНИЙ АЛЕКСЕЕВИЧ 10 31.07.2002 185 Центровой
7 ФЕДОСОВ СТЕПАН МИХАЙЛОВИЧ 9 18.09.2003 175 Защитник
8 ШЕНК ИВАН КИРИЛЛОВИЧ 9 30.12.2002 180 Защитник
9 БАРЗЕНКОВ ПАВЕЛ АЛЕКСАНДРОВИЧ 11 13.07.2001 170 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Колоскова Галина Васильевна 16.09.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «ЦО №14»
Волкова Нина Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ «ЦО №14»
Колоскова Галина Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).