Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 18065-6849 от 15.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Мордовия
Муниципальное образование Кадошкинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Большеполянская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Большеполянская ООШ"
Адрес Улица Школьная 1А
Руководитель (директор) Кильдеева Светлана Наиловна
Телефон +7(927)1853631
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Долотказин Рясим Русланович 9 11.01.2004 173 Разыгрывающий
2 Долотказин Ансар Булатович 7 03.02.2006 168 Защитник
3 Кильдеев Ильсур Ринатович 7 05.10.2005 169 Защитник
4 Кильдеев Самир Рамильевич 7 10.07.2006 151 Нападающий
5 Асаинов Рамир Ряшитович 5 20.09.2006 150 Нападающий
6 Курмаев Владимир Евгеньевич 5 12.06.2006 156 Центровой
7 Долотказин Ратмир Саитович 5 18.02.2006 154 Центровой
8 Смолянов Салават Юнирович 5 09.11.2006 154 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ахметов Динар Наилевич 03.11.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Большеполянская ООШ"
Кильдеева Светлана Наиловна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Большеполянская ООШ"
Ахметов Динар Наилевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).