Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1065 от 17.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Калининский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение Школа №74
Краткое название Школа №74
Адрес 450039 Транспортная 50/4
Руководитель (директор) Мансуров Рустем Рифович
Телефон +7(927)3158109
Веб-сайт htyp||school.74ufanet.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Плотникова Анастасия Константиновна 10 19.08.2002 165 Защитник
2 Вахитова Марина Фртуровна 10 23.03.2002 174 Защитник
3 Кондратьева Елена Викторовна 9 23.05.2003 175 Центровой
4 Кондратьева Екатерина Викторовна 9 23.05.2003 176 Центровой
5 Подгурская Маргарита Максимовна 9 26.01.2003 177 Разыгрывающий
6 Назарова Маргарита Дмитриевна 9 01.01.2003 176 Легкий форвард
7 Доронина Юля Алексеевна 8 19.04.2004 162 Разыгрывающий
8 Фёдорова Ксения Павловна 9 22.10.2003 166 Разыгрывающий
9 Саргаева Мария Леонидовна 8 17.03.2004 168 Защитник
10 Кислицина Мария Константиновна 8 23.06.2004 174 Защитник
11 Адиатулина Карина Артуровна 10 03.09.2002 169 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Юсупов Роберт Сагитович 04.06.1952 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Школа №74
Мансуров Рустем Рифович  
Подпись Печать
Главный тренер Школа №74
Юсупов Роберт Сагитович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).