ЗАЯВКА № 13790-776 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Школа 2026 Учебный Корпус 12
Краткое название ГБОУ Школа 2026 УК 12
Адрес 111675 Косино-Ухтомский Район Ул.Лухмановская Д.26А
Руководитель (директор) Смирнова Елена Александровна
Телефон +7(499)7970030
Веб-сайт sch2026v.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Айтмаматов Димирбек Имамидинович 9 10.09.2003 174 Разыгрывающий
2 Мотушов Темирбек Эркинбекович 8 06.05.2004 162 Нападающий
3 Осуль Никита Владиславович 8 02.12.2004 171 Защитник
4 Утенков Данил Сергеевич 8 22.06.2004 170 Легкий форвард
5 Кожокарь Дмитрий Григорьевич 8 26.08.2004 167 Нападающий
6 Юдин Сергей Алексеевич 8 29.05.2004 173 Нападающий
7 Бессмертнов Владислав Сергеевич 8 12.11.2004 169 Легкий форвард
8 Климухин Артем Сергеевич 9 09.11.2003 175 Защитник
9 Сапаров Эльдар Кадлевич 8 02.07.2004 169 Центровой
10 Милюков Даниил Юрьевич 8 01.06.2004 168 Легкий форвард
11 Тадевосян Ваагн Гагикович 8 06.02.2004 170 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Антонов Игорь Игоревич 17.02.1987 Главный тренер [email protected]
2 Стебало Денис Сергеевич 22.03.1988 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа 2026 УК 12
Смирнова Елена Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа 2026 УК 12
Антонов Игорь Игоревич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).