Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10211 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Еврейская АО
Муниципальное образование Биробиджанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казеннное Общеобразовательное Учреждение "Основная Общеобразовательная Школа Села Жёлтый Яр"
Краткое название Мкоу "ООШ С.Жёлтый Яр"
Адрес 679513 Биробиджанский Район Ул. Набережная, 31
Руководитель (директор) Парахневич Вера Николаевна
Телефон +7(900)4157331
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Веснухова Александра Владимировна 7 31.05.2004 154 Нападающий
2 Черницкая Любовь Юрьевна 8 14.04.2003 177 Центровой
3 Курятникова Екатерина Юрьевна 9 11.09.2003 162 Нападающий
4 Полосухина Евгения Евгеньевна 8 15.08.2003 174 Разыгрывающий
5 Полосухина Алена Евгеньевна 9 24.04.2002 163 Центровой
6 Чикун Наталья Валерьевна 8 16.07.2003 158 Нападающий
7 Терещенко Анастасия Геннадьевна 9 24.11.2001 157 Защитник
8 Юракова Вероника Александровна 8 17.12.2003 149 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Скубрий Людмила Анатольевна 15.02.1073 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Мкоу "ООШ С.Жёлтый Яр"
Парахневич Вера Николаевна  
Подпись Печать
Тренер Мкоу "ООШ С.Жёлтый Яр"
Скубрий Людмила Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).