ЗАЯВКА № 7088 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Балтасинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Ципьинская СОШ"
Краткое название МБОУ "Ципьинская СОШ"
Адрес 422223 Балтасинский Ленина 51
Руководитель (директор) Нурмиев Сайдаш Талгатович
Телефон +7(983)5462711
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Васильев Кирилл Владиславович 9 18.03.2003 180 Нападающий
2 Степанов Андрей Владимирович 9 08.06.2002 168 Разыгрывающий
3 Зубарев Александр Сергеевич 9 06.09.2002 170 Разыгрывающий
4 Кузнецов Максим Юрьевич 9 18.03.2003 176 Нападающий
5 Федоров Денис Вячеславович 10 30.03.2001 178 Защитник
6 Федоров Даниил Вечяслалович 7 03.10.2003 167 Разыгрывающий
7 Аськеев Артур Михайлович 7 30.09.2004 170 Нападающий
8 Гарифуллин Рафиль Рафаэлевич 9 12.03.2004 165 Центровой
9 Габдуллин Салават Маратович 8 04.07.2004 170 Нападающий
10 Муртазин Наиль Ильдарович 8 13.04.2004 160 Нападающий
11 Никитин Алексей Владиславович 5 23.03.2005 164 Защитник
12 Фомин Альберт Маратович 8 27.10.2004 168 Легкий форвард
13 Напольских Даниил Юрьевич 9 01.02.2004 170 Легкий форвард
14 Сидоров Максим Александрович 7 26.12.2005 155 Легкий форвард
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Щербаков Дмитрий Николаевич 14.11.1993 Тренер [email protected]
2 Степанов Алексей Юрьевич 01.08.1990 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Ципьинская СОШ"
Нурмиев Сайдаш Талгатович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Ципьинская СОШ"
Щербаков Дмитрий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).