ЗАЯВКА № 3111 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Ермекеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальнное общеобразовательное бюджетное учреждение Средняя общеобразовательная школа с. Спартак
Краткое название МОБУ СОШ с. Спарак
Адрес 452182. ермекеевский район, с. Спартак, ул. Пионерская, д. 45
Руководитель (директор) Воробей Светлана Анатольевна
Телефон +7(347)4121252
Веб-сайт spflfksc3dn.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 козлов илья Евгеньевич 10 24.07.2002 170 Центровой
2 Писарев Данил Денисович 9 02.01.2004 165 Центровой
3 Иванов Дмитрий Александрович 9 16.12.2003 175 Нападающий
4 арсланов Альберт Ринатович 10 27.03.2002 175 Защитник
5 Широких Артур Александрович 7 26.04.2005 168 Нападающий
6 Губарь Алексей Иванович 9 17.09.2003 190 Защитник
7 Бралков Фнтон Александрович 8 12.06.2004 168 Центровой
8 Камалов Станислав Ренатович 9 28.02.2004 170 Центровой
9 Козлов Кирилл Евгеньевич 7 20.10.2005 160 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Широких Лилия Мансуровна 31.01.1966 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ с. Спарак
Воробей Светлана Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ с. Спарак
Широких Лилия Мансуровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).