Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14549-776 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бютжетное общеобразовательное учреждение города Москвы "Школа № 687"
Краткое название ГБОУ Школа № 687
Адрес 109390 г. Москва, 1-я ул. Текстильщиков,16
Руководитель (директор) Разумовский Владислав Андреевич
Телефон +7(499)1796539
Веб-сайт www.sch687uv.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Свешников Дмитрий Андреевич 9 07.06.2003 175 Защитник
2 Майоров Владислав Юрьевич 9 04.08.2003 177 Разыгрывающий
3 Багарян Руслан Гаспарович 9 30.04.2003 170 Защитник
4 Чувильский Александр Николаевич 8 21.04.2004 172 Центровой
5 Немых Роман Максимович 8 12.01.2004 173 Центровой
6 Кожевников Иван Сергеевич 9 10.03.2003 169 Разыгрывающий
7 Кирилюк Николай Николаевич 9 21.03.2003 176 Центровой
8 Рутка Карэн Юрьевич 8 18.08.2003 183 Нападающий
9 Корнейчук Андрей Андреевич 11 27.11.2001 180 Защитник
10 Бурков Матвей Сергеевич 8 09.04.2004 176 Нападающий
11 Исмаилов Аслан Гусейнович 8 02.06.2004 173 Центровой
12 Кирсанов Арсений Дмитриевич 8 26.03.2004 175 Защитник
13 Монахов Ярослав Андреевич 8 18.02.2004 174 Нападающий
14 Разин Кирилл Юрьевич 8 12.01.2005 170 Центровой
15 Рулев Иван Андреевич 8 21.09.2004 159 Защитник
16 Холодцов Семен Вадимович 8 26.03.2004 172 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Капустина Татьяна Юрьевна 10.06.1970 Тренер [email protected]
2 Лозбинева Ирина Николаевна 18.04.1960 Помощник тренера [email protected]
3 Дидаева Ксения Викторовна 21.01.1981 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа № 687
Разумовский Владислав Андреевич  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа № 687
Капустина Татьяна Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).