ЗАЯВКА № 8591 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Шилкинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Учреждение Холбонская Средняя Общеобразовательная школа
Краткое название МОУ ХСОШ
Адрес п.Холбон,ул.Садовая 2а
Руководитель (директор) Калмыкова Елена Анатольевна
Телефон +7(730)2234105
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Путинцева Оксана Евгеньевна 8 15.03.2004 166 Легкий форвард
2 Налобина Екатерина Сергеевна 8 21.02.2004 164 Центровой
3 Постникова Надежда Андреевна 9 08.03.2003 176 Защитник
4 Куцепалова Кристина Викторовна 9 19.08.2003 183 Нападающий
5 Греко Анастасия Николаевна 9 22.04.2003 155 Разыгрывающий
6 Сенотрусова Александра Ивановна 9 14.06.2003 165 Легкий форвард
7 Казанова Вера Владимировна 7 16.10.2005 177 Нападающий
8 Раскина Анастасия Александровна 7 05.06.2005 164 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Миронов Алексей Владимирович 06.08.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ ХСОШ
Калмыкова Елена Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ ХСОШ
Миронов Алексей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).