ЗАЯВКА № 5883 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Магнитогорск Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ «СОШ №66» г. Магнитогорска Челябинской области
Краткое название МОУ «СОШ №66»
Адрес Челябинская область город Магнитогорск ул. Ленина 96
Руководитель (директор) Федотова Ирина Львовна
Телефон +7(351)317933
Веб-сайт МОУ СОШ 66 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тошев Абдужаллол Абдужабборович 9 30.05.2001 172 Разыгрывающий
2 Васильев Константин Александрович 8 25.01.2004 170 Центровой
3 Неклюдов Иван Александрович 9 05.06.2002 185 Нападающий
4 Политавкин Ярослав Алексеевич 9 17.08.2002 180 Защитник
5 Лоиков Михробдин Мирохиддинович 8 31.10.2003 175 Центровой
6 Акбаров Назари Саидбурхонович 9 19.10.2001 185 Центровой
7 Ефремов Виктор Владимирович 9 18.08.2003 170 Центровой
8 Рыбаков Никита Антонович 9 19.03.2003 173 Центровой
9 Герасимов Антон Александрович 10 04.12.2001 188 Центровой
10 Зобнин Данил Георгиевич 10 03.01.2001 190 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кочеткова Светлана Викторовна 12.05.1989 Тренер [email protected]
2 Гильманов Дамир Рамисович 09.12.1995 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ «СОШ №66»
Федотова Ирина Львовна  
Подпись Печать
Тренер МОУ «СОШ №66»
Кочеткова Светлана Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).