ЗАЯВКА № 11050 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Мари-Турекский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Нартасская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Нартасская средняя общеобразовательня школа"
Адрес 425513 ,Мари-Турекский район,ул.Школьная,Д.9
Руководитель (директор) Семенов Валерий Павлович
Телефон +7(836)3495531
Веб-сайт edu/mari.ru/mouo-mariturek/sh9/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Колесов Максим Станиславович 9 30.01.2004 171 Нападающий
2 Мамаев Родион Евгеньевич 9 13.01.2004 172 Нападающий
3 Семенов Кирилл Валентинович 9 06.05.2003 168 Разыгрывающий
4 Силин Александр Васильевич 9 13.06.2003 172 Защитник
5 Токпаев Александр Михайлович 10 14.12.2002 174 Центровой
6 Камаев Илья Андреевич 10 01.08.2002 167 Разыгрывающий
7 Философов Кирилл Александрович 10 27.05.2002 170 Защитник
8 Осипов Илья Иванович 11 13.07.2001 170 Нападающий
9 Богатырев Александр Александрович 11 04.03.2001 174 Центровой
10 Потаев Алексей Олегович 11 04.07.2001 175 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Волков Владимир Николаевич 16.05.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Нартасская средняя общеобразовательня школа"
Семенов Валерий Павлович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Нартасская средняя общеобразовательня школа"
Волков Владимир Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).