Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 15821-7965 от 12.10.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Юношей

Федеральный округ	СФО

Регион	город Красноярск

Муниципальное образование	город Красноярск Октябрьский район

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное бюджетное образовательное учреждение средняя школа 133
Краткое название	МБОУ СОШ 133
Адрес	Г. Красноярск , Гусарова 16
Руководитель (директор)	Байкалова Галина Валерьевна
Телефон	+7(391)2473131
Веб-сайт	www.sch133.ru	Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Сагалаков	Роман	Алексеевич	11	05.10.2001	180	Разыгрывающий
2	Чистяков	Артем	Владимирович	10	09.04.2002	190	Защитник
3	Спиридонов	Андрей	Евгеньевич	11	12.09.2001	180	Нападающий
4	Радионов	Николай	Алексеевич	11	07.05.2001	175	Центровой
5	Климов	Данил	Максимович	7	18.05.2005	172	Нападающий
6	Мелиховский	Максим	Олегович	7	08.02.2005	178	Защитник
7	Чикалин	Аркадий	Викторович	7	25.10.2004	175	Легкий форвард
8	Кукавский	Сергей	Александрович	10	15.10.2002	182	Центровой
9	Рудковский	Кирилл	Владимирович	8	10.02.2004	175	Защитник
10	Селиванов	Данил	Александрович	8	14.07.2004	177	Защитник
11
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Целюк Надежда Викторовна	29.12.1967	Помощник тренера	[email protected]
2	Фёдорова Любовь Викторовна	28.12.1973	Главный тренер	[email protected]

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ СОШ 133
Байкалова Галина Валерьевна	Подпись Печать

Главный тренер	МБОУ СОШ 133
Фёдорова Любовь Викторовна	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).