Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15366-1693 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Туринский»
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное автономное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №3 им. Ю. А. Гагарина г. Туринска
Краткое название МАОУ СОШ №3
Адрес г. Туринск ул. Ивашева 6
Руководитель (директор) Пономарева Галина Геннадьевна
Телефон +7(343)4922363
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дугина Дарья Викторовна 8 10.05.2004 162 Защитник
2 Меньшикова Александра Игоревна 8 20.07.2004 165 Разыгрывающий
3 Семухина Юлия Андреевна 8 04.07.2004 166 Нападающий
4 Попова Альбина Сергеевна 8 30.11.2004 163 Защитник
5 Горбушина Анастасия Андреевна 9 18.10.2003 157 Нападающий
6 Маркеева Александра Романовна 11 09.04.2002 178 Нападающий
7 Акперова Эммилия Садраддиновна 10 21.06.2002 166 Нападающий
8 Жигарева Полина Евгеньевна 8 17.02.2003 165 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Какухин Виталий Валерьевич 11.05.1976 Тренер [email protected]
2 Крутикова Татьяна Анатольевна 22.11.1976 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №3
Пономарева Галина Геннадьевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №3
Какухин Виталий Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).